2020年8月，我院呼吸与危机重症医学科成功救治一位93岁高龄气管插管的患者。该患者因在家中突发呼之不应，由“120”送至我院急诊科，行急诊气管插管后于08月11日收入我院继续救治，入院后患者病情危重，一般情况差。

呼吸与危重症医学科张继华主任带领医护团队立即为患者拟定了详细的治疗方案，给予呼吸机机械辅助通气维持氧合在90%以上、积极抗感染、扩容升压等系列措施。患者病情危重且复杂，发热原因不明，每天早交班主管医生都进行患者病情汇报，科室医生各抒己见，集思广益，在张继华主任的指导下讨论制定更周到、详细的诊疗方案。

由于患者年事已高、基础疾病多、一般情况较差等多方面因素影响，能否成功拔管的关键就是患者基础疾病治疗、病因追查及气道管理等等，同时还要做好后期治疗及护理，预防再插管的风险。

在大家的共同努力下，患者于2020年8月14日12时，在床旁气管镜引导下成功拔管，拔管后接无创呼吸机辅助通气，患者情况稳定后进行布地奈德雾化减轻喉头水肿，改为经鼻高流量氧疗维持，观察患者氧和，同时鼓励患者咯痰，加强吸痰护理，做好气道管理，并动态监测患者各项指标。

（患者拔管后无创通气）

患者目前病情稳定，日渐康复，能与医务人员握手并进行简单的问答，计划3到5天内可以出院。

“生命相托，永不言弃”不仅是每个医护人员的职业格言，也是每一个抢救生命、守护健康医疗团队的真实写照。我院呼吸与危重症医学科将不断完善学科建设，提升整体诊疗水平，一如既往地为玉溪百姓的健康保驾护航。（呼吸与危重症医学科  童云玫）