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什么叫选择性神经根阻滞术?

2023-06-30  
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选择性神经根阻滞(Selective Nerve Root Block,SNRB)是在C臂等影像设备引导下,对可能引起神经根性疼痛的神经进行穿刺并阻滞的微创技术。主要是通过在患者的神经根病变位置,为其注射激素类及局麻药物,从而实现其神经根肿胀情况的减轻,实现对患者症状的缓解。

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适应症有哪些?

主要治疗急性腰痛、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病。

1.伴有根性症状的多节段腰椎间盘突出。

2.症状体征定位与MRI定位不符合,神经根变异。

3.对已知的疼痛原因(如椎间盘突出)提供暂时疼痛缓解。

4.神经根交叉支配区域疼痛麻木(感觉、肌力和反射定位不能协助明确定位责任节段时)。

5.腰椎内固定手术后发生临近节段退变引起根性症状需要明确或者治疗的患者。

6.椎间孔镜术后出现根性神经反应,经非甾类药物镇痛、激素、脱水等保守治疗症状缓解不佳时的治疗。

7.满足手术适应症,但因其他原因无法手术治疗的患者。

禁忌症有哪些?

1.未明确诊断者禁忌,以免掩盖病情。

2.局麻药过敏者。

3.有出血倾向者。

4.局部或全身感染。

5.严重心肺功能不全者。

有何优点?

1.精准定位(可通过直接在病变部位给药,将皮质激素注射至其硬膜外,从而起到缓解受压神经周围炎症等作用)。

2.镇痛效果确实可靠。

3.对疾病的诊断具有重要的意义。

4.不良反应小。

5.术后即可下床活动,无明显的副作用,促进患者术后心理创伤的恢复,提高患者术后满意度。

详情请广大患者挂号介入医学科张雄军主任门诊,出诊日期每周一,三,五

通讯员:刘靖欣

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