编者按：“健康扶贫”是指通过提升医疗保障水平，采取疾病分类救治，提高医疗服务能力，加强公共卫生服务等措施，让贫困人口能够看得上病、方便看病、看得起病、看得好病、防得住病，确保贫困群众健康有人管，患病有人治，治病能报销，大病有救助。玉溪市人民医院积极承担三甲医院职责，把优质医疗资源送到有需要的地方，扶重点、广联盟、谋改革、促发展，与区域周边兄弟医院开展技术、人才的交流与协作,建立双方间信息沟通和成果共享的合作交流平台，不仅促进当地基层医院技术提升，帮助当地医院人才培养，更让玉溪市人民医院向着滇中南地区新技术、新理念、新观点的发源地目标不断前进。

■ 怒江：驻点帮扶开新花，玉医精准健康扶贫助发展

2019年以来，怒江傈僳族自治州医疗技术实现了很多零突破，这得益于省内外专家的对口医疗帮扶。其中，玉溪市人民医院派驻怒江州人民医院的心胸外科帮扶医师马明生、派驻兰坪县人民医院的胃肠外科帮扶医师金杰波就是其中之一。在他们的努力和带领下，怒江州人民医院成功实施州内首例“胸腔镜微创纵膈肿瘤切除术”，兰坪县人民医院开展该院首例腹腔镜疝手术。

驻点医师马明生（右一）和怒江州人民医院外科医生共同实施胸腔镜微创纵膈肿瘤切除术

据悉，心胸外科医师马明生在怒江州人民医院驻点开展精准健康扶贫工作目前已经半年有余，在这半年里，马明生充分展现党员不忘初心、牢记使命的精神，勤勉敬业、认真履职，立足怒江需求实际，充分发挥专业特长优势，助力各项医疗服务脱贫攻坚任务顺利推进。期间，帮助和指导怒江州人民医院多项心胸外科专科业务技术取得零突破，包括首例腔镜纵膈肿瘤切除术、首例双肺贯通伤修补术、首例胸腔镜肺内肿瘤切除术、首例胸腔镜肺大泡切除术、首例中心静脉8.5F引流管处理包裹性胸腔积液、肺裂伤修补术、膈肌裂伤修补术、床旁胸腔闭式引流术、胸膜粘连烙断术、床旁引流管调整术、局部喉麻下纤维支气管镜双肺各肺段的检查术。并与当地医生一起，成功救治首例复杂胸外伤（多处肋骨骨折、肺裂伤、创伤性膈疝）危重患者抢救，创伤性湿肺危重病人抢救，技术带教能力得到怒江州人民医院的肯定。

作为医院派驻怒江的医师，马明生说：“我现在就想多做点手术，与这里的医生一起，利用限的医疗资源积极开展新技术，把传受知识技能和发展创新能力结合起来，共同攻克难关，为服务单位帮带培养一批带不走的医疗、科研全方位高层次的人才队伍专，让怒江的群众也能享受到来着玉溪医疗的关怀，让当地人民就近得治。”

驻点兰坪县人民医院的胃肠外科帮扶医师金杰波的工作开展也颇有成效。由于金杰波驻点兰坪县人民医院是一所地处偏远的县级基层医院，许多业务技术开展受到当地医疗条件的限制，但当地医生对新技术、新业务的开展有很高的积极性。在这样的条件下，金杰波医师利用现有条件，积极带教指导，该院首例腹腔镜疝手术得以顺利开展。

驻点医师金杰波（左中）带教兰坪县人民医院医生手术

在兰坪，金杰波至今带领兰坪县人民医院外二科的医生已完成多项新技术新业务的拓展，比如腹腔镜下经腹腔腹膜前腹股沟疝修补（TAPP）术、腹腔镜疝手术，同时让当地一名高龄患者享受到技术帮扶的实惠，在家门口就解决了问题。

据悉，该患者75岁，因空腔脏器穿孔，需急诊手术，否则会因腹腔感染加重危及生命。但是，该患者年纪较大，合并有慢性支气管炎、肺气肿，手术时需要进行全身麻醉，手术风险极大。金医生将手术风险、手术利弊、预后效果与家属沟通后，家属同意后连夜进行急诊剖腹探查。术中，主持手术的金杰波医生发现患者为少见的直肠穿孔，兰坪县医院当地医生观摩此病例后表示“这样的病例在兰坪几年遇不到一例”。

由于兰坪县医院条件限制，该手术实施时又没有肠切除吻合所需闭合器、吻合器，所有操作在狭小的盆腔、靠全手工缝合完成，十分考验手术医生的技术。目前，患者术后恢复良好，已康复出院。这样的手术病例在兰坪很少见，遇到此种病例以往一般转送上级医院治疗。这次的手术，不仅让当地医生增长了技术知识，还让群众节省了周转的费用。

临近2020年元旦，金杰波医师又向兰坪交上了新成绩，带领指导兰坪县人民医院首例腹腔镜下全腹膜前腹股沟修补（TEP）成功实施。这一新技术新业务的开展，让当地医院的医生对腹腔镜操作基本功、解剖层面精细分离的重要性有了更深的认识，手术患者也对手术效果很满意。

金杰波还把自用的腹腔镜模拟训练器带到了兰坪，平时教当地年轻医生做捡豆子、缝合、打结等腹腔镜下基本训练。兰坪县医院的医生表示，要像金医生多请教，把腹腔镜疝修补技术学好，以后帮扶专家走了，但技术留下了，可以造福更多的本地患者。

■ 元江：医疗队深入元江边远山区开展健康扶贫义诊

近日，玉溪市人民医院充分利用优质医疗资源，进一步做细健康扶贫工作，派出医疗队进村入寨、入农户开展健康知识普及、疑难杂症会诊，专业知识讲座，送医送药下乡等活动，医疗队先后到达了洼垤乡卫生院、罗垤村委会、因远镇集市、伴坤村委会等地进行了为期6天的宣教及义诊。

义诊活动获得当地老百姓的认可，一致赞扬了党的健康扶贫政策，树立了玉溪市人民医院在群众中的良好形象。义诊共诊疗患者650余人，测量血压700人，监测血糖150人，免费发放药品8000余元，发放高血压、脑卒中知识手册近千余册。

同时针对义诊活动开展当地的卫生院的医务人员，举办糖尿病临床用药、气道异物现场急救、脑卒中、急性心肌梗死急诊急救知识、骨折患者的现场急救等专题讲座，为当地卫生院的疑难病例进行了讨论并给出了诊治意见。

此次的健康扶贫医疗帮扶工作，把医疗技术送到了偏远山区，把优质医疗资源服务直接送到百姓身边，为实现2020年实现农村贫困人口摆脱贫困的目标做除了贡献。在服务患者的同时，所有医疗队队员也深受教育。特别是对年轻医生来说，是一次宝贵的经验，能够切实体会了偏远山区老百姓的难处，加强医学人文教育，促进和谐医患关系起到积极作用。

心胸外科/马明生 胃肠外科/金杰波 医务部/代福彦