消毒供应中心（Central sterile supply department，CSSD）是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门，又称为“医院的心脏”。为什么会有如此重要的比喻，这并非夸大其词。众所周知，消毒供应中心是预防和控制医院感染的重点科室，也是医疗安全保障的重要部门。消毒供应中心工作包括器械的回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查及保养、包装、灭菌、储存、发放十大工作流程，每一个流程都环环相扣，合格的清洗、合格的灭菌质量前提下，才能保证发放的无菌物品合格率达到100%，进而保障医院医疗诊疗活动的安全开展。十大工作流程具体如下：

1、回收：各科室使用后污染可重复使用的医疗器械、器具和物品分开放置，将其置于封闭的容器中，精密器械使用保护措施，由CSSD集中回收处理。

2、分类：在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查，根据器械物品材质、结构、精密程度、污染类型及污染程度等进行分类处理。

3、清洗：清洗的方法包括手工清洗、机械清洗。手工清洗适用于精密、复杂器械以及有机物污染较重器械的初步处理，步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗。机械清洗包括清洗消毒器清洗、超声清洗机清洗、负压清洗器清洗，其中超声清洗机清洗适用于管腔结构及结构复杂器械的清洗。

4、消毒：清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理。消毒方法首选机械湿热消毒，也可采用75%乙醇、酸性氧化电位水或其他消毒剂进行消毒。

5、干燥：应对清洗消毒后的器械进行干燥处理，宜首选干燥设备进行。根据器械材质选择适宜的干燥温度，金属类干燥温度70℃-90℃；塑胶类干燥温度65℃-75℃。管腔器械内的残留水迹，可用压力气枪等进行干燥处理。

6、器械检查与保养：应采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无污渍、血渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无损毁。清洗质量不合格的，重新处置。

7、包装：包装前认真核对器械的种类、规格和数量。包装完毕后，核对包外标签上的内容是否完整、正确。

8、灭菌：我们常用到的是压力蒸汽灭菌（耐湿、耐热器械物品首选）和低温灭菌（不耐热、不耐湿的器械）。

压力蒸汽灭菌器

环氧乙烷灭菌器

9、储存：灭菌后物品分类、分架放置，固定位置，设置标识。

10、无菌物品发放：无菌物品发放时应遵循先进先出的原则，发放时应确认无菌物品的有效性和包装完好性等，并记录无菌物品发放日期、名称、数量、物品领用科室、灭菌日期等。

以上就是所有来到消毒供应中心的器械和物品所要经历的一系列处置流程。

消毒供应中心工作人员每一天工作都严格遵守国家标准、行业规范、管理制度以及消毒灭菌的操作流程进行，作为守护医患安全的幕后天使，在其中扮演着至关重要的角色。通过积极发挥“心脏”的作用，为整个医院提供更安全、可靠的医疗环境，守护医患安全。

消毒供应中心/魏思莹