年轻女性常常因超声检查诊断“盆腔积液”而感到紧张,盆腔积液是盆腔炎吗?需要治疗吗?让我来为你解答。
腹腔内有肝、胆、胰、脾、肠管、大网膜、子宫、输卵管、卵巢等脏器,腹膜覆盖腹腔脏器及盆腔与腹腔表面,腹膜可漏出少量液体,称为腹膜漏出液。正常情况下,腹腔漏出液一般少于200ml。盆腔是腹膜腔的一部分,站立时处于低位,卧位时子宫直肠凹处于腹膜腔的最低位,所谓水往低处流,因此,超声检查时可见子宫直肠凹内有液性暗区,也就是盆腔积液。
女性在排卵时,由于卵泡液的排出及排卵创口的渗血,盆腔积液量可能有所增加,这种积液属于正常的生理现象,不需要治疗。
既然有生理性的盆腔积液就对应有病理性的。病理性积液最常见于炎症:如阑尾炎、盆腔感染等引起的炎性渗出液,结核性腹膜炎也可引起大量腹水。此外,病理性的积液多见于腹腔内出血:如异位妊娠、黄体破裂、出血性的输卵管炎等;肿瘤也是引起病理性积液的一类原因,如卵巢癌、子宫、输卵管、胃肠道肿瘤等。
总之,超声报告上提示盆腔积液,必须结合患者的年龄、月经周期、临床症状、体征、病史和其它影像学综合考虑。

(通讯员:超声科 李泓静) |