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  2024-05-15   A06版:六版 往期回顾 搜索 返回列表
聚焦重点任务 打通堵点难点
全市医疗机构持续改进患者全过程就医感受(下)
作者: 来源:玉溪日报 字数:5641
     “一站式服务中心”为患者就诊提供方便。
    人性化的医疗服务提升了患者体验感。
    2023年5月,国家卫生健康委员会、国家中医药管理局印发了《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》,于2023年至2025年在全国实施改善就医感受、提升患者体验主题活动,旨在进一步解决人民群众看病就医的急难愁盼问题,保障人民群众享有公立医院高质量发展成果。
    主题活动启动以来,我市各县(市、区)从患者视角出发,全方位、多举措打通人民群众看病就医的堵点、淤点、难点,取得了显著成效。为此,玉溪市卫生健康委员会决定对各县(市、区)的工作成效进行集中展示,引导全市各级各类医疗机构持续改进患者全过程就医感受,进一步增强人民群众就医获得感、幸福感、安全感。

红塔区:将“以病人为中心”贯穿医疗服务全流程
    红塔区将“以病人为中心”贯穿医疗服务全流程,充分利用新手段、新技术、新模式,打通人民群众看病就医的堵点、淤点、难点,整体提升医疗服务的舒适化、智慧化、数字化水平。
    提升患者就医效率。根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程,合理分布各专业诊室,有效引导和分流患者。玉溪市第三人民医院改进门诊挂号系统,减少患者现场排队等待时间。2022年玉溪市第三人民医院预约诊疗率13.79%,2023年预约诊疗率28.08%;2022年患者就诊平均等待时间20分钟,2023年患者就诊平均等待时间18分钟。
    合理规范诊疗行为。开展治理医药购销领域商业贿赂专项活动,在门诊大厅醒目位置公示诊疗项目、药品及价格。2023年,玉溪市第三人民医院门诊量438898人次,累计专家门诊号数81005人次,全年无欺诈骗保行为发生。
    提升医疗服务能力。玉溪市第三人民医院现有儿科、护理、眼科、消化专业4个省级重点专科和心内科、呼吸与危重症医学科2个市级临床重点专科,通过7个市级重点专科,并与多家省级医院合作,建立22个专家工作站,方便群众看病就医。
    提升患者急诊急救体验。2023年,完成玉溪市急救中心玉溪市第三人民医院急救站建设,北城、研和、大营街、春和、洛河、小石桥卫生院为网络急救站成员单位,纳入玉溪市急救中心统一调度,实现了院前医疗急救服务乡(街道)全覆盖。建强急诊急救五大中心,构建城市15分钟和农村30分钟急救圈,实现120上车即入院,提升了患者救治成功率。

澄江市:多流程改善群众就医体验
    澄江市不断转变服务理念,改善就医流程,优化就医环境,提升治病能力,持续推动改善就医感受、提升患者体验主题活动提质增效。
    优化医疗资源布局。针对生态移民搬迁、棚户区改造等项目推进,及时调整医疗资源布局,优化调整22个村卫生室,将慢病稳定期患者诊疗工作下沉至社区卫生服务中心、各卫生院和村卫生室,方便患者就近就医。
    提升医疗服务能力。引入中山大学附属第一医院资源,优先发展肿瘤介入、耳鼻咽喉、胃肠外科等重点专科和医学影像、病理等平台科室,带动其他学科全面提升。玉溪市中山医院(澄江市人民医院)新建专科3个,开展新业务新技术9项,优化临床流程14个,开展临时起搏器植入、半髋关节置换、器官捐献等新业务。
    加强医疗机构随访工作。玉溪市中山医院(澄江市人民医院)血透团队对重点血透患者进行上门家访,让血透患者得到有效治疗。澄江市妇幼保健院分科室、分人群加强诊后随访服务管理工作,2023年三个临床保健科室、医技科室提供随访服务上万人次。
    基层能力显著提升。2023年,医共体内心电诊断中心远程检查7507次,医学影像诊断中心远程诊断58例,提升了基层检查能力。2023年,澄江市卫生院和村卫生室中医药门急诊人次占基层总诊疗人次的41.52%,基层医疗卫生机构床位使用率27.86%。

易门县:打造有温度有情怀的医疗服务
    易门县抓住紧密型县域医共体建设、公立医院改革与高质量发展示范项目建设、卫生健康事业高质量发展三年行动契机,聚焦人民群众看病就医难点,打造有温度、有情怀的医疗服务。
    医疗服务提质增效。易门县人民医院建成介入导管室、重症医学科及病理科,获建市级临床重点专科4个,3个省级薄弱专科通过评估验收,成功创建微创介入中心。易门县中医医院针灸推拿科建成市级中医临床重点专科,康复科、急诊科获建市级中医重点专科。充分发挥对口帮扶医疗资源优势,不断创新发展医疗技术新业务,2023年,易门县人民医院、易门县中医医院共计申报新技术、新业务69项。
    就医流程不断优化。运用信息技术优化挂号、缴费、退费等流程,支持患者使用身份证、医保卡、刷脸完成挂号、缴费、打印医疗票据环节等服务,缩短患者在门诊的等候时间。出入院提供入院手续办理、医保审核、出院结算、检查检验预约、出院患者健康教育等“一站式”服务,实现“当日出院、当日结算”。
    服务模式创新发展。开设疼痛、代谢性疾病及儿童保健新型门诊,提供丰富的门诊诊疗服务。结合实际弹性安排门诊时间,满足上班、上学等人群的就诊需求。提供多种付费渠道,如自助机缴费、手机微信扫码支付缴费、窗口缴费等多种方式,门诊平均就诊等候时间在10分钟内。

峨山县:患者就诊体验显著提升
    峨山县以紧密型县域医共体建设为支撑,统筹医健集团各单位开展主题活动,使患者诊前、门诊、急诊急救、住院、诊后体验得到显著提升。
    完善预约诊疗制度。完善预约挂号、在线支付、检查预约等功能,开通“先诊疗、后付费”功能。2023年,峨山县人民医院门诊预约13890人次,微信支付20948人次,自助机及诊间支付44120人次。择期手术等待时间1.59天,门诊患者预约到院平均等待时间20.5分钟,门诊患者单日结算率84.4%。
    强化诊疗信息共享。打通数据接口,实现县乡互联互通。2023年,检验中心检验基层病例1476例,心电诊断中心会诊基层心电20477例,影像中心会诊基层影像1561例,直接为群众节约到县城看病的交通、食宿等非医疗费用约450万元。
    优化急诊急救程序。将120急救体系融入急诊急救“五大中心”建设,接诊患者均通过各中心微信群上传患者信息及病情,实现无缝衔接。2023年,县急救站和6家卫生院网络急救点共出诊2637人次,接收派诊单白天3分钟内出车,夜间5分钟内出车,极大地缩短了呼叫反应时间。
    加强入出院综合服务。建立覆盖门急诊和住院全流程服务的疼痛管理新模式,增设临床营养科,开展住院患者心理评估。做好入出院患者指引及健康教育,做到手续办理及结算时间安排床边告知,实现住院费用出院即结算,出院患者随访比例达到100%。

华宁县:保障群众享有公立医院发展成果
    华宁县多举措优化医疗服务,通过开通预约诊疗、提升就医环境、改善急诊急救体验等举措,全方位保障人民群众享有公立医院高质量发展成果。
    推进预约诊疗服务。多渠道开通预约挂号、微信支付服务平台,为无智能手机的老人设立“无码通道”,缩短患者等待时间。制定改善门诊服务、方便患者就医绩效考评和分配政策,鼓励医务人员积极从事晚间门诊和节假日门诊服务工作。
    住院服务与环境不断提升。修订患者转院、转科工作制度,入出院事项实行门诊交代或床边交代。急诊入院患者实行病人由急诊科诊疗过渡入院或直接进入科室抢救与办理入院同步方式。落实开展“先诊疗、后付费”政策,2023年享受先诊疗后付费的住院患者2174人次。
    急诊急救体验不断改善。落实首诊负责制,与120建立联动协调制度,与社区卫生服务机构、乡镇卫生院建立急诊急救转介服务制度。合理安排急诊力量,加强院前急救与院内救治的无缝对接,提高救治成功率。改善急诊“绿色通道”,建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范,有效分流非急危重症患者,确保患者获得连续医疗服务。
    开设专家门诊服务。设立“专家工作站”,邀请市级知名专家坐诊,共建立18个专家工作站。建立定期随访制度,加强出院患者健康教育和重要患者随访预约管理,提高患者健康知识水平和对出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。

通海县:全流程全环节优化医疗服务
    通海县把改善患者就医体验作为重点工作来抓,全流程、全环节优化医疗服务,患者体验感显著提升。
    服务向前。建立预约诊疗制度,总医院三个院区均提供了多种途径、多种有效证件的预约。2024年一季度,总医院综合院区、中医院区、妇幼院区择期手术患者入院后手术平均等待时间分别为1天、1.5天、1天。
    流程优化。加强患者引导,压缩门诊取号、缴费、打印报告等中间环节,缩短患者在门诊的等候时间。优化需要多次门诊治疗、护理的就诊流程,避免重复挂号。2024年一季度,总医院综合院区、中医院区、妇幼院区患者预约到院后平均等待时间缩短为10分钟、8.8分钟、15分钟。
    内涵丰富。完善临床路径管理,在总医院三个院区内建设一体化临床路径,为患者提供同质化、连续性医疗服务。2024年一季度,总医院综合院区、中医院区、妇幼院区临床路径入径率分别是95%、57%、91%,均高于目标值。
    优化入出院流程。建立入出院床旁办理及结算服务模式,统一在科室办理入院手续、出院结算,实现“当日出院、当日结账”。建立患者随访档案和随访计划,为患者诊后提供更好保障。2024年一季度,总医院综合院区、中医院区、妇幼院区出院患者随访比例分别为97.12%、100%、100%。

江川区:实现区外就诊患者回流
    江川区不断转变服务理念,改善就医流程,优化就医环境,提升治病能力。2023年,县域内就诊率达91.39%,实现区外就诊患者回流。
    优化资源配置。整合区、乡、村三级医疗资源,患者在基层可就近就便享受优质诊疗服务。2023年,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量的比例达到68.14%。2023年,医共体总医院下沉技术骨干至基层指导、查房、坐诊700余人次,基层上派轮岗学习100余人次。建成医共体医学影像、心电诊断中心,实现“乡检查、区诊断”,可为群众人均节省检查费、车费24.8元、18元。
    简化就医流程。优化挂号和候诊服务流程,区级3家医疗机构推出多种预约挂号方式,减少患者候诊时间。推出住院患者“床旁结算”“每日清单”发放、彩超检查“预约制”,让患者少跑腿。 
    优化软硬环境。总医院投资580余万元对门诊病区和急诊医学部、停车场等进行升级改造,实现检查项目可在体检中心一站式完成,新增停车位100余个;总投资1.3亿元建设总医院2号楼,设置8个层流手术室,新增150张普通床位、23张重症监护床位。
    深化服务内涵。总投资约7000万元实施总医院和中医医院医疗设备更新项目,购置核磁共振等设备945台,填补区域多项医学空白。医共体共建立专家工作站38个,开展新技术50余项。强化临床专科建设,2023年以来累计获建7个市级临床(中医)重点专科、1个省级薄弱专科通过验收。

新平县:提升技术水平改善群众就医感受
    新平县把主题活动融入到医疗机构工作各环节,着力增强人民群众就医获得感、幸福感、安全感,县域内患者对县域内医疗卫生服务的信任度、满意度进一步提升。
    强能力,提升技术水平。2023年,新平县累计选派75名医疗骨干到省内外三甲医院进修深造,24名省级三甲医院专家对口驻点帮扶,累计建设17个省内外专家工作站,让患者在县域内就能享受到省级乃至国家级专家的优质服务。同时,加快重点特色专科建设,建成省级临床重点专科4个、市级临床重点专科13个、省级中医特色优势专科4个,看大病、治重病的能力不断提升。乡镇卫生院建设特色科室12个,2023年基层就诊率达62.48%,基层出院人次占比达31%。
    优服务,提升服务质量。完善预约诊疗制度,落实分时段预约,推广多种预约模式,2023年县级医院门诊患者预约诊疗率达11.01%。提供“预住院”服务,在患者入院前完成术前检查检验,缩短术前等待时间,2023年择期手术患者入院后手术平均等待时间为2.42天。创新诊疗服务,开展MDT多学科协作会诊服务,拓展日间手术范围,开设麻醉、疼痛等新型门诊。
    美环境,改善就医感受。完成县中医医院整体搬迁建设、县人民医院住院综合大楼建设、县妇幼保健院整体搬迁建设、戛洒镇卫生院整体搬迁改造,加紧实施县人民医院门诊医技综合楼建设项目,新增建筑面积13万余平方米,可以新增设置床位1000多张。
    简流程,提升患者体验。加强智慧医院建设,开通医院微信公众号、健康玉溪公众号等多平台服务,提供预约挂号、线上缴费、诊间支付、医保扫码刷脸支付、报告查询、费用明细查询等便民服务。建成覆盖全部乡(镇、街道)的远程心电诊断中心、远程影像诊断中心,偏远山区群众在家门口就能享受到由县级专家出具诊断报告的服务,仅交通费一项每年预计为乡镇患者减轻就医负担200多万元。

元江县:高度重视群众就医体验
    元江县各医疗机构以切实改善人民群众看病就医感受为目标,将“以病人为中心”贯穿于医疗服务各环节,着力解决人民群众看病就医急难愁盼问题,增强人民群众就医获得感、幸福感、安全感。
    高度重视患者就医体验。“编外院长”深入医疗机构,解决群众看病就医问题。对于切身体验和患者视角的就医“痛点”“难点”,“编外院长”及时对标施策、开具处理“精处方”。 
    优化就医流程。医疗机构收费、挂号工作人员实行弹性排班,提供多种付费渠道,缩短患者在门诊的等候时间,群众就医体验感和健康促进满意度达99.1%。
    发展专科建设。元江县人民医院妇科、产科、泌尿外科、普外科独立分科,设置疼痛门诊;元江县中医医院目前拥有3个省级中医特色专科在建项目、5个市级重点专科,并开设了全市首家县级中医医院中医疫病门诊,中医药使用率保持在75%以上。
    提升患者急诊急救体验。元江县急救站已建成院前医疗急救分站系统,实施院前医疗急救综合业务管理。目前,全县9个乡镇卫生院,除建成区卫生院外,其余全部加入玉溪市院前医疗急救体系,院前急救到达现场平均时间2分38秒,高于全市平均水平。
    提升患者住院及诊后体验。建立健全日间医疗服务制度,县人民医院13项日间手术通过备案;推广普及分娩镇痛、无痛胃肠镜、无痛纤支镜等疼痛管理模式;畅通双向转诊渠道,建立患者随访档案,制定随访计划,为患者提供科学便捷专业的院外康复和延续性治疗。
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