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  2024-12-25   A07版:七版 往期回顾 搜索 返回列表
城乡居民医疗保险,你还需要了解这些
作者: 来源:玉溪日报 字数:938
    近期,正是城乡居民医疗保险集中缴费期,关于城乡居民医疗保险的政策,你还需要了解这些。
        
首次参保要进行登记
    2024年9月以前已参保的人员不需要办理参保登记,可以直接缴纳2025年度的保费。首次参保的人员需要先办理参保登记再进行缴费。
    办理参保可通过“云南医保”微信/支付宝小程序、“一部手机办事通”App等渠道完成参保登记;线下可到各级医保经办机构,乡镇(街道)、村(社区)下沉办服务站点,以及金融机构延伸办服务网点办理参保登记。
    此外,新生儿办理参保登记,不受户籍地、出生地限制,凭有效身份证件(出生医学证明或户口簿)在医院、医保窗口或线上渠道办理。新生儿出生90天内办理参保缴费的,待遇享受可追溯至出生之日起;出生超过90天办理参保缴费的,从缴费次月开始享受待遇。
    
保费缴纳渠道有四种
    缴费渠道有:通过“一部手机办税费”办理;通过“一部手机办事通”办理;通过云南省农村信用社(农商行)、中国农业银行手机银行或网点柜面等办理;也可以到参保地税务办税服务厅现金缴费。
    据了解,职工个人账户可支付参保人近亲属参加居民医保的个人缴费。操作步骤为:先通过“云南医保”微信/支付宝小程序,或“一部手机办事通”进行个人账户共济绑定近亲属的信息,在“云南省电子税务局”微信公众号缴费时,支付方式选择“医保账户支付”。
    “城乡居民基本医疗保险是国家赋予全民的重要福祉,旨在为每一位参保人提供全面、及时的医疗保障。参加城乡居民医疗保险是对个人最好的健康保障,同时也降低因病致贫、因病返贫的风险。”玉溪市医疗保障局相关工作人员说。
    
门诊最高可享300元门诊医疗费
    参加城乡居民医疗保险,参保人员在玉溪市内基层医疗机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室)就诊发生的门诊疗费、在实施基本药物零差率销售的定点医疗机构就诊发生的门诊医疗费,可以纳入医保基金支付范围。一个自然年度内,门诊医疗费最高支付限额为300元。
    此外,我市城乡居民医保待遇标准不断提高,年度最高支付额度从24万元提高到35万元,门诊慢性病、特殊病种增加到53种,纳入药品目录报销的药品增加至3159种。城乡居民医保报销比例(以当地县人民医院住院为例)从最初的70%提高到了80%。这一切,让群众享受到参保带来的保障实惠也越来越多。
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