2月18日下午，玉溪市人民医院首例甲状腺结节穿刺活检在核医学科、健康体检中心、病理科三个学科的共同协作下取得圆满成功。
    在健康体检中心靳勇医生精准的超声引导下，核医学科陈辰医生对患者行颈部甲状腺穿刺活检术，以微创化的诊疗手段为患者术前鉴别甲状腺结节的性质提供可靠的依据。
    什么是甲状腺结节穿刺活检呢？
    甲状腺结节在人群中的检出率为20%―76%，其中恶性率仅为7%―15%，临床工作的重点是如何将甲状腺癌从高发的甲状腺结节中甄别出来。细针穿刺活检是传统的微创诊断技术，可在术前鉴别甲状腺结节的性质，为甲状腺疾病的个体化精准治疗提供依据，是甲状腺诊疗决策的关键。
    细针穿刺是利用细针对甲状腺结节进行穿刺，从中获取细胞成分，通过细胞学诊断来实现对目标病灶性质的判断。
    细针穿刺是术前评估甲状腺结节敏感度、特异度的主要方法，被美国甲状腺协会、欧洲甲状腺学会和中华医学会等国内外机构指定指南推荐，具有丰富的循证医学证据，原则上临床决策宜以活检结果为基础。
    当患者到医院检查发现以下情况，就应当考虑甲状腺结节穿刺进行病理检查了：
    1.直径＞1cm的甲状腺结节，超声检查有恶性征象者应考虑行穿刺活检。
    2.直径≤1cm的甲状腺结节，不推荐常规行甲状腺穿刺活检，除非有下列情况：①超声检查提示结节有恶性征象；②颈部淋巴结超声影像异常；③童年期有颈部放射线照射史或辐射污染接触史；④有甲状腺癌家族史或甲状腺癌综合征病史；⑤18F-FDG PET显像阳性；⑥伴血清降钙素水平异常升高。
                               （陈辰）