43岁的李某乱吃驱虫药，虫没驱出来，头痛却越来越厉害，看东西也越来越模糊。心急之下，李某去看眼科，却没发现什么问题。辗转从江西来到广东某医院，才查明他患的原来是脱髓鞘脑病，而致病的根源就是他3个月前乱吃的驱虫药“左旋咪唑”。

    自觉喉咙痒 乱吃驱虫药

    “大概是从四月中旬开始出现头疼，右眼视力下降，看东西越来越模糊。一开始我没当回事，以为是睡眠不够，后来因为老看不清楚，玩麻将总是输，才想到去看病。”李某说，自己今年43岁，一直在江西老家务农。一开始到当地医院就诊，做CT检查，没发现什么异常状况，医生简单开了些止疼药给他吃。“但吃了止痛药头疼没有缓解，反而更加加重，而且右眼基本上都看不见了。

    万般无奈，李某只好找到在东莞打工的妻子商量对策。在东莞期间，李某的妻子发现他不但头疼和右眼视力丧失，头脑也开始越来越不清楚了，反应明显迟钝，经常答非所问。后来，两人决定到广州检查。

    据该医院接诊的神经内科主任陈文明介绍，通过检查发现李某脑部中枢神经系统脱髓鞘，病灶广泛，一开始高度怀疑为多发性硬化。但是，由于病人发病急，病症明显，病因不明，医生觉得很奇怪。“入院治疗近一星期，有一天和患者聊天，听他讲起吃过驱虫药的事，我们才恍然大悟。”李某说，发病之前有一天他觉得喉咙发痒，怀疑肚子里长虫了，“我觉得虫顺着喉咙往上爬，所以痒痒的难受。”接下来，李某找到镇上诊所的医生，要了驱虫药，医生开了12片“左旋咪唑”，嘱咐他每天吃6片。“吃了一次就觉得头痛眼花，剩下六片我就没再吃了。”

    驱虫药“左旋咪唑”可致脑病

    陈文明说，脱髓鞘是一种中枢神经系统的疾病。打个比方说，髓鞘就像包在电线外的塑料皮一样，可让神经讯号的传递不致短路。此外，髓鞘还可加速神经讯号的传导。当髓鞘被破坏后，我们神经讯号的传导就会变慢甚至停止。多发性硬化症就是因中枢神经系统中大小不一的块状髓鞘脱失而导致的疾病。

    需要注意的是，因服用广谱驱虫药“左旋咪唑”而导致的中枢神经系统脱髓鞘并不鲜见。正因为副作用太大，现在这种药已经很少使用，只有在一些农村地区还能见到。“左旋咪唑”的用量一般为每次两粒，像李某这样一次服用6粒，已经是超大剂量了。而其服药后出现的头疼、失明及意识混乱等症状正是中枢神经系统脱髓鞘受损的表现。

    一般来说，中枢神经系统脱髓鞘疾病容易反复，不容易控制。不过像李某这情况病因明确的，经积极治疗还是有康复的机会。记者了解到，经过近一个月的治疗，李某脑部硬化病灶已经明显缩小，右眼视力开始逐步恢复，意识好转，头疼症状已经消失。（记者雷坤 通讯员王大勇）

来源：广州日报

编辑：刘燕